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“看病花了34000多块，报销后只交了3500多块钱就可以出院了。”8月10日上午，在睢县中医院，贫困户马素玲办理完出院结算手续后，拿着看病账单非常吃惊。今年3月26日，她的老伴孙贵全因患脑出血住进了县中医院，住院花了34365元，原以为要花1万多元，却没想到只花了3535元钱。

2016年11月份以来，为有效解决困难群众因病致贫、因病返贫问题，睢县探索创建了防、服、减、保“四位一体”健康扶贫模式，出台了“两免四提一降一补”健康扶贫优惠政策，建立了城乡居民基本医疗保险、大病保险、大病补充保险、民政医疗救助等多层次医疗保障体系，如贫困群众在乡镇卫生院看病住院报销免200元起付线；在县域内医院住院报销比例提高10%；大病起付线降低50%；对贫困人口实施大病补充保险；建立健康扶贫资金池，对于经过基本医疗保险、大病保险、大病补充保险报销和民政医疗救助后仍有困难的，进行再次兜底补助等。

为了方便困难群众及时报销各项医疗费用，享受各项救助政策，该县卫计委优化服务程序，简化服务流程，在推行先看病、后结算的同时，开发了“健康扶贫医疗管理信息系统”，并制作健康扶贫就诊卡，卡内涵盖贫困人口的基本信息、治疗、报销、跟踪服务等各种信息内容。县、乡医疗卫生机构将达到基本信息清、患病病种清、病理状况清、诊断标准清、诊疗路径清、费用支出清等“六清”要求的贫困人口录入系统内，贫困患者出院时，持健康就诊卡通过专设的“一站式”结算窗口，即可完成城乡基本医保、大病保险、大病补充保险、民政医疗救助、健康扶贫政策救助结算，医保报销和政府补贴费用全部由医院先行垫付，只需缴纳自付部分，既减轻了贫困患者医疗费用压力，又克服了以前办理报销手续繁琐、时间周期长、个人垫支负担重等弊端。

自2016年至2017年6月30日，全县有15279人次建档立卡贫困人口享受了“一站式”结算服务，共发放补助资金363万元。

见习记者 黄子茜 通讯员 马 镭