映象网讯(大象新闻记者 尚海东)3月17日下午,商丘市第一人民医院神经内科一病区邀请上海交通大学医学院附属同仁医院神经内科主任都爱莲教授到病房对疑难病例患者进行了临床查房会诊指导。
都爱莲教授为该科一名60岁女性患者进行了会诊查房。该患者肢体活动笨拙伴疼痛进行性加重6年,曾多地就诊,病情无明显改善,目前已出现床上翻身坐起及行走困难,躯干肌肉疼痛明显,生活自理困难,经常夜不能寐,非常痛苦。该患者入住商丘市第一人民医院神经内科一病区后,杨青松主任组织了科室医师对该患者进行病例讨论,考虑该患者可能患了一种特殊而罕见的神经免疫相关性疾病——僵人综合征。
为明确诊断及制定下一步治疗方案,都爱莲教授结合患者的病史、查体、辅助检查等情况,进行了详细定位、定性分析及鉴别诊断分析,同时和杨青松团队的张莹、蒋珂、王娜、陈晓阳、肖洒洒、刘亭等多位医师进行了讨论和答疑。结合该患者的临床特点、神经影像检查、神经免疫相关抗体检测结果提示GAD65抗体弱阳性和肌电图的改变等,都爱莲教授认为该患者诊断为僵人综合征可以成立。
据了解,僵人综合征在人群年发病率约为1~2/100万,预后虽差,却是一种可治疗的疾病,合理的治疗会大大改变患者的痛苦和预后。经过会诊,都爱莲教授建议对该患者先进行大剂量激合人血免疫球蛋白针冲击治疗,而后加用免疫抑制剂等药物治疗。
杨青松表示,通过邀请都爱莲教授会诊查房,科室医护团队受益颇多,也为该患者的治疗带来了希望。
根据当事人张女士介绍,当时自己遇到小狗时,正在下雨,小狗在河边和一只玩具熊相互依偎,小狗和玩具熊身上都脏兮兮的。张女士于是跟着流浪小狗走,又被它领到了和玩具熊依偎的地方,小狗还叼着玩具熊示意让张女士带走。
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