商丘

映象网讯（大象新闻记者 尚海东）“叮铃铃～叮铃铃～”商丘市中医院妇产科石娜医生接到了一通10年前接诊过的患者打来的电话。

患者王某，女，年龄33岁，来自内蒙古通辽市。这名患者结婚多年，未曾受孕，一直没有系统的做过全面检查，总是自我安慰，坚信能自然受孕，可现实是备孕5年无果。8年前因宫外孕曾切除一侧输卵管，后有过多次宫外孕。

这位患者十年前经石娜医生做过治疗，对石娜医生的医术特别的信服，由于多年不孕，且担心自己当地的医疗水平，所以再次联系到石娜医生。为求得到更好治疗，她驱车十几个小时，途中遭遇大雪封路，一路颠簸，来到了商丘市中医院。近日以“输卵管不通2年有余”主诉入院，输卵管造影提示伞端闭锁。

该患者入院做完检查后，经科室主任张艳芹及妇产科团队，详细询问病史，专科检查，病历讨论，结合患者病史，患者无生育史，具有强烈生育渴望，一侧输卵管通而不畅，排除手术禁忌，综合分析可给予腹腔镜探查，术中根据情况，发展右侧输卵管伞端粘连严重，给予腹腔镜下右侧输卵管伞端造口术；术中发现：右侧输卵管伞端见粘连，闭锁。经分离粘连，右侧输卵管造口处理，亚甲蓝通液，输卵管伞端液体流畅，手术顺利。

患者爱人此时已是感激万分，热泪止不住涌出。

女性不孕主要分原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕；继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。女性不孕的病因依次是；排卵障碍、盆腔炎性疾病（盆腔的原因又包括输卵管问题、炎症、盆腔炎）、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其它如免疫学不孕，另有外宫颈因素。

检查可以通过盆腔超声、子宫造影、监测排卵、激素检测。多次宫外孕妊娠史，考虑是输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水、盆腔粘连等问题。

腹腔镜技术已成为女性不孕症诊断、治疗中非常重要的手段。主要优点是：手术微创，诊断快速准确，对发现的盆腔疾病多数能够达到诊治同步完成。然而，腹腔镜检查毕竟是创伤性手术，因此我们十分强调：严格把握适应症，严格要求规范操作。

腹腔镜技术十分容易了解输卵管及其周边情况，诊断输卵管阻塞及其原因。同时进行腹腔镜下手术，松解粘连，输卵管造口（复通）等，达到治疗目的。腹腔镜下输卵管通液直接观察输卵管通畅程度。腹腔镜手术是目前解决输卵管阻塞（积水）最好。

患者术后恢复情况良好，手术顺利情况也第一时间告知了远在千里外的家人，家人也是感激涕零，放下了心理负担，对要孩子的期望值大大提高。

患者和石医生早已从医患成了朋友，在院期间和整个科室如同家人一般，一同吃饭一起高兴，在科室每位工作人员的努力下，再次给一个家庭增添了希望。