商丘

映象网讯（河南广电融媒体记者 孟学君）疫情期间，商丘市医疗资源紧张。作为一家三级医院，商丘市中心医院迎难而上，承接了大量重症、危急病人的救治工作。11月17日，医院成功救治了一位71岁高龄男性直肠进展期恶性肿瘤根治术患者，且是胸腹主动脉夹层瘤支架术后，右肾在腹部及肾部动脉处仍有夹层存在的病人，医护人员攻坚克难，拯救生命，诠释“生命至上，人民至上”精髓。

关键时刻 中心医院人勇挑重担

病人在县级医院评估后，麻醉风险太大不愿接收，因疫情影响省级大医院又去不了，病人的痛苦仍在持续，最后转诊到商丘市中心医院。

因为该患者6年曾前做过胸、腹夹层动脉瘤支架置入手术。CT血管成像检查时，发现患者胸部主动脉瘤支架放置位置较好，肾动脉及腹主动脉残留夹层，麻醉风险骤然增大达到最高级别。在这种情况下开展直肠肿瘤根治手术，就像走钢丝一样危险。

外科专家说：“手术不是问题，关键是麻醉敢不敢接！敢不敢麻？”压力陡然落在麻醉科医生身上，主任郭春梅更是感到千斤重担。

夹层动脉瘤实际不是通俗认为的‘瘤’，而像轮胎鼓了一个包，鼓包的地方非常薄，受到一点压力就可能破损。术中如果心率、血压波动，或者出现呛咳，都可能造成患者动脉血管破裂，一旦破裂，血液就像水管一样直接喷到房顶，到时候回天乏术。虽然是常规的直肠肿瘤的手术，考验的却是整个团队的水平与技能。

“私人订制”麻醉方案 为手术上“双保险”

为了保证这台手术的成功，医政科李源科长高度重视，组织了全院多学科会诊，主管医生张俊林及孙振对患者病情做了详尽的汇报，心内科主任魏兵、急诊科主任李忠亮、神经内科主任姜霖、外二科主任尹克宁、影像科主任宋传顺，麻醉科主任郭春梅及护理部主任王丽等相关专家分析了病情并制订了周密方案，外科副主任医师张俊林、孙振又与省内知名外科专家一起进行了充分的沟通，针对患者的复杂病情，订制个体化的手术方案，细化优化流程，为确保病人的术中安全做好充分技术准备。

外科副主任张俊林医生说，考虑病人尽早恢复，我跟孙振副主任医师反复沟通商量，决定由腹腔镜施术改为腹腔镜下直肠癌根治术，超低位保肛术，解决了病人术后愈后生存期及生活质量，无形之中又增加了手术风险。为了保证血流动力学稳定，减少术中全麻药物用量及干扰，从多套麻醉方案之中最终采取了全身麻醉+连续硬膜外麻醉的方式，为手术上了“双保险”。

“病人已经无路可走了，我们必须背水一战，这是我们作为三级医院必须承担的社会责任。术前院领导给予了大力支持，这给了我们莫大的鼓励，只有竭尽全力，争取圆满完成任务，才能不辜负这份信。“手术从上午8点30分开始，直到下午1点30分结束，整个手术过程，郭春梅的眼睛从未敢离开病人及监视仪一步。

参与手术的每个人都是格外紧张、谨慎，主刀医生张俊林、孙振医生，手术干净利落，稳打稳扎，一气呵成，持续奋战，直到手术圆满结束，大家才都松了一口气。

突破自我 拯救生命

尊重生命、敬畏生命是商丘市中心医院人一直以来孜孜不倦的追求，医生不只是一种职业、一份工作，更是对患者生命的担当。商丘市中心医院全体工作人员时刻怀揣挚诚之心在如履薄冰的医学道路上突破自我，拯救生命，在这次疫情中，许多疑难、重急病人前往商丘市中心医院就医，医院的无影灯昼夜不停，一台接一台的手术，一次又一次的挑战，商丘市中心医院改写了一个又一个患者的生命“剧本”。

截至发稿，病人术后病情稳定，各种指标良好，正在积极向好恢复中。