映象网讯(记者 尚海东 见习记者 孟学君)“请儿科医生马上到手术室。”疫情防控期间,呼叫商丘市中心医院儿科医生的电话被打爆了。自从8月13日,商丘市第一人民医院因疫情紧急停诊以来,商丘市中心医院成了唯一的市级危重孕产妇救治中心,随之,儿科的住院患儿,迅速增加到五六十个。
人力紧缺、设备紧缺、病房紧缺……一系列的困难扑面而来。面对如此情形,院领导快速做出部署,腾出一层楼作为儿科病房,用于继续接收住院患儿,扩大新生儿科病房面积,紧急增置新生儿暖箱、新生儿高频震荡呼吸机、新生儿无创呼吸机、新生儿转运暖箱等设备。向新冠疫情防控指挥部申请夏邑县12名产科及儿科医生前来支援。正在北京儿童医院新生儿中心进修的王威医生被紧急召回,正是他带回来的新理念、新技术,让孕29周,重1.2千克的极低体重新生儿连闯3道“鬼门关”,回到妈妈的怀抱。
8月26日20时15分接到产科来电,儿科立即做好接诊准备,王威和王月明医生火速赶往手术室。胎儿一经娩出,经暖箱转运,持续吸氧,安全转入儿科进行抢救。
百万设备助力早产儿连闯两道“鬼门关”
“一开始这个新生儿就表现出呼吸困难,肌张力弱,哭声微弱,精神反应差。体重仅有1.2千克,属于极低体重早产儿。”儿科王威医生告诉记者,体重要比自己预估得好一点,但各器官发育还不成熟,生存能力低,如果不尽快解决早产儿呼吸窘迫的问题,患儿将很快呼吸衰竭,危及生命。
短暂商议后,决定对患儿进行紧急气管插管,采用肺表面活性剂应用联合SLE6000高频震荡呼吸机辅助通气,对该患儿进行抢救治疗。SLE6000呼吸机是商丘市中心医院最新引进的国内屈指可数的顶级新生儿呼吸机,让王威从北京带回来的高频振荡通气技术得到了更好地发挥。此次救治是该设备第一次启用,让这个早产儿的呼吸情况很快好转,顺利转为无创呼吸机通气治疗。
另一个危重的情况是感染。在患儿血常规检查中,提示严重宫内感染,引起新生儿败血症,数值显示已经达到重度中性粒细胞减少症。此时病房外家属的情绪非常焦躁。“我能理解家属的心情,如果治疗结果不如人意,对于这个普通的家庭来说是致命的打击。”王威一边安抚家属的情绪,一边和团队研究抗感染方案,尽全力救治患儿。
经过使用抗生素治疗,患儿炎症感染指标好转,呼吸平顺,精神反应明显好转。“看到他挥舞的小拳头,听到微微的哭声,我就知道他闯过了最危险的关头。”王威的心情像坐过山车一样,被小家伙的病情牵动着。团队开玩笑说:“这是被老天眷顾的孩子,百万设备为他保驾护航。”
1毫升微量喂养 从“死神”手里抢回生命
最后一棒接力——喂养,交给了儿科护理团队。护士用注射器将奶液缓慢经胃管注入的喂养法,观察胃肠道消化能力,是否有腹胀、便血、呕吐等情况,因为未发育成熟的胃肠道极易出现坏死性小肠结肠炎。每次1毫升,每3小时一次,逐次增加喂养量,观察有无喂养不耐受的表现。
“这就是在跟死神拔河,一个盹也不能打,必须把新生命从死神手里抢回来。”在儿科护士的精心照料下,患儿各项体征稳定,成功闯过第三道“鬼门关”,来到了新世界,投入妈妈的温暖怀抱。
出院时,科室里医生和护士将详细的新生儿出院指导交代给家属叮嘱他们遇见问题要及时打科室电话咨询。出院后多次电话回访,远程指导家属喂养照料早产儿。
准备就绪 再次出发
8月14日、15日、16日……每天都有患儿在商丘市中心医院重获新生,疫情防控期间,中心医院接受住了考验,并交上了合格“答卷”。
年轻帅气的王威医生是四川医科大学毕业的硕士研究生,又经历了北京儿童医院的进修深造,采访时他充满信心地说“通过这次大考,我对自己的专业水平有了更多的自信,科主任和护士长为了儿科的发展付出了极大的艰辛,我们团队有很强的凝聚力。我对医院儿科危重症的急救、治疗和儿科病房大楼的启用,都更加充满信心。”
商丘市中心医院新生儿急危重症科,已经时刻准备着投入新生儿生命保卫的战斗中,儿科已经能达到来之能战,战之能胜的团队水平,时刻做好打硬仗的准备。
在院领导的正确领导下,商丘市中心医院多学科协作融合,未来将展现出更强大的救治能力,为商丘市人民的生命健康保驾护航。
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